献血者血液检出病毒，受血者面临感染风险
荷兰国家公共卫生与环境研究所（RIVM）8月17日通报，近日从一名献血者的血液内检测出西尼罗病毒，这是该国2020年以来首例确诊的本土感染病例。这名感染者来自乌特勒支省，目前症状轻微，近期无出国旅行史，因此很可能是在荷兰境内感染。
据荷兰媒体报道，在这名感染者被检测出感染病毒前，其血液已被输注给一名受血者。荷兰血库Sanquin的一位发言人向NRC确认，该献血者的血液已在8月确认感染前输注给一名患者，这名受血者“有可能”也已感染病毒。Sanquin表示，患者及其主治医生均已被告知此事。
西尼罗病毒通常由鸟类携带，经蚊子传播给人类或其他哺乳动物。RIVM和Sanquin均强调，该病毒在日常接触中不会人传人，但可通过输血传播。
约80%感染者无症状，血液安全面临“隐形”挑战
西尼罗病毒对血液安全构成的特殊挑战在于其“隐形”特性。据RIVM通报，约80%的感染者没有症状，19%会出现类似流感的症状，只有1%的感染者会出现神经系统相关症状。这意味着大量感染者在不知情的情况下可能献血，从而将病毒带入血液供应系统。
这一风险并非理论推演。2002年，美国首次确认西尼罗病毒可通过输血传播。当年美国西尼罗病毒流行期间，报告了超过3300例人类病例，其中23名患者被确认通过输血感染。此后，美国血库自2003年起对所有献血进行西尼罗病毒核酸筛查。
据公开信息，2024年全球有8个国家的9家血液机构对献血进行西尼罗病毒筛查，共确认256份献血为病毒RNA阳性。但在已实施筛查的国家，尚未报告通过输血传播的西尼罗病毒感染病例。
荷兰血库紧急扩大筛查范围
此次病例是在Sanquin研究机构针对此前曾在人、马、鸟或蚊子中检出西尼罗病毒地区的献血者进行科学研究时发现的。Sanquin随即宣布扩大献血筛查范围，将乌特勒支省和Gooi- en Vechtstreek地区列为“风险地区”，对来自这些区域的献血者进行西尼罗病毒检测。
事实上，病毒在动物中的传播早已发出预警。2026年8月6日，荷兰瓦赫宁根大学证实乌特勒支省一匹马感染西尼罗病毒，同时一只在7月19日捕获的画眉鸟也被检出病毒。RIVM表示，在“短时间内”荷兰不同地点的人、马和鸟均检出西尼罗病毒阳性，表明携带病毒的蚊子在荷兰境内活跃。
RIVM建议公众采取防蚊措施，如穿着长袖衣物、使用驱蚊剂和蚊帐，但同时强调在荷兰感染西尼罗病毒的几率很小。
欧洲多国疫情升温，气候因素加剧传播
荷兰并非孤例。据欧洲食品安全局（EFSA）数据，2026年欧洲已报告245例人类西尼罗病毒感染病例，其中意大利139例、希腊65例、西班牙17例、北马其顿13例。截至8月中旬，仅意大利一地已报告226例确诊病例。
西尼罗病毒最初主要分布在非洲，但近年来受气候变化等因素影响，在欧洲国家越来越频繁地被发现。2020年，荷兰首次发现本土西尼罗病毒感染病例，当时在乌特勒支地区共确认了不到10例感染者。此次病例是时隔六年后荷兰再次出现本土感染。
目前尚无针对西尼罗病毒的获批疫苗及特效药。据RIVM数据，重症西尼罗热患者的死亡率为4%至14%，70岁以上患者死亡率达15%至29%。老人、慢性病患者和免疫力低下人群感染后可能并发脑炎或脑膜炎。
截至发稿，受血者的具体感染状况尚未公开，RIVM和Sanquin也未就此发布进一步通报。
本文由AI辅助生成
